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顱內壓增高后如何緊急處理

參與醫生

瀏陽市人民醫院 彭旭 副主任醫師
顱內壓增高后的緊急處理措施具體如下: 1、密切觀察患者意識、瞳孔及生命體征變化; 2、抬高床頭,以利于顱內靜脈回流,降低顱內壓。保持呼吸道通暢,避免缺氧引起腦水腫、顱內壓增高。潤腸,保持大便通暢,避免用力排便及高位灌腸,以防顱內壓驟升; 3、行CT、MRI、DSA等檢查明確病因,積極病因治療。對于意識不清以及咳痰困難者,可考慮進行氣管切開,保持呼吸道通暢,防止因呼吸道不通暢使顱內壓更加增高; 4、脫水降顱壓治療,限制患者補液量,同時有應用激素、冬眠低溫療法、腦脊液外引流、巴比妥治療、抗生素治療等治療方法及對癥支持治療,但對癥處理時應禁用杜冷丁、嗎啡鎮痛,以免呼吸抑制,同時防治并發癥。
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