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大拇指第一節出現麻木，通常見于周圍神經病變，即與腦部、脊髓病變關系較小。大拇指第一節麻木，屬于正中神經遠端分支的感覺纖維出現異常，正常情況下不會麻木，但在部分病理情況下可能會表現麻木，常見于以下幾個方面：1、過度勞損：如對于特殊工種，需要頻繁動手、過度疲勞，導致手局部卡壓，神經會受到一定損傷會感到麻木；2、周圍神經病變：包括糖尿病周圍神經病、營養缺乏性周圍神經病，及藥物過度使用的周圍神經病；3、植物神經功能紊亂：偶爾出現大拇指輕度麻木，而不會導致神經的破壞。總之，當患者出現相應癥狀后，需要到正規神經科的門診就診，由神經科醫生為患者進行查體，必要時進行神經肌電圖檢查，判斷是否存在周圍神經病，或為功能性改變。