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尿蛋白多是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿蛋白增多考慮有蛋白尿,通常需要先進行尿液的定性試驗和定量試驗,明確是否存在蛋白尿。明確診斷后,需要進一步對蛋白尿發生的原因進行尋找。常見的原因包括兩類,一類是生理性原因,另外一類是病理性原因。具體如下:1、生理性原因:最常見的就是劇烈運動、高熱、寒冷、緊張、交感神經興奮以及血管活性藥物的使用,還包括體位性蛋白尿,比如直立體位時出現蛋白尿,而在平臥時蛋白尿消失,多見于瘦長體型的青少年。如果蛋白尿是生理性,那么通常沒有泌尿系統器官的器質性病變,當誘因去除后,蛋白尿就會自行消失,所以一般不需要特殊的治療;2、病理性原因:病理性蛋白尿一般需要治療,病理性蛋白尿是由于腎臟疾病造成的腎小球濾過以及腎小管重吸收功能的損傷,或者其他系統疾病對于腎臟濾過和重吸收功能的影響,而導致蛋白尿的發生。常見的類型包括腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,這些都是因為腎臟疾病或者其他系統疾病對腎臟濾過、重吸收功能的影響,而導致蛋白尿的發生。一般需要針對病因進行處理,這一類蛋白尿處理相對比較棘手。假性蛋白尿是尿液中混合了膿液,而導致尿蛋白的定性和定量實驗為陽性,通過抗感染治療就可以控制。
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