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腎結石疼如何止痛

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 王智宇 副主任醫師
腎結石是因為某些晶體物質,如鈣、草酸等,在腎臟內異常的寄居而引起的腎臟系統疾病。腎結石患者經常會出現疼痛,這種情況一般多發生于腎結石向下排入輸尿管后,在輸尿管的狹窄部位停留、梗阻,由于尿液的壓力導致結石,對輸尿管管壁的刺激而引起的疼痛。這種情況下,可以使用松弛輸尿管平滑肌和緩解痙攣的藥物,例如可以口服山莨菪堿片,同時需要大量喝水。如果經上述處理,疼痛不能得到有效緩解,則需要注射6-542(消旋山莨菪堿)或者黃體酮,可以有效地抑制平滑肌收縮或緩解痙攣,達到止痛目的,而且還有排石作用。此外還可以服用一些非甾體類的抗炎藥,這些類型的藥物可以抑制前列腺素的生物合成,從而降低神經末梢對疼痛物質的敏感性。此外阿片類藥物如哌替啶,它有較強的鎮痛以及鎮靜效果。個別患者可以注射黃體酮來緩解痙攣、緩解疼痛,也可以通過吲哚美辛來緩解疼痛。如果癥狀進一步加重時,需要到正規的醫院進行輸尿管內的插管或手術將結石取出。
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