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懷孕40天時，如果陰道有流出褐色分泌物，需要及時到醫院就診明確病因，具體原因如下： 1、異位妊娠：會表現為停經、腹痛和陰道出血，而陰道出血并非量很多，部分情況下為點滴出血。在懷孕40天伴有褐色分泌物，既往未進行超聲檢查明確宮內孕時，均應考慮是否為異位妊娠。異位妊娠一旦出現腹腔內出血，將有可能導致失血性休克，危及生命； 2、流產：除外異位妊娠后，需通過超聲檢查，明確是否存在胎芽、胎心，或否在宮內孕囊旁有較多宮腔積液，即間接判斷未來妊娠的走向。當宮腔中積血逐漸增多時，后期流產發生可能性較大。同時還需考慮是否與胚胎停止發育等有關； 3、宮頸疾病：部分孕婦即使為正常宮內孕，胚胎生長發育狀況良好，但宮頸息肉導致少許出血，進而出現褐色分泌物，需要檢查宮頸。