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腦部創傷三個危險期
- 腦部創傷三個危險期
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

從腦部病變角度上,腦部創傷的三個危險期主要如下所示:1、腦部原發性損傷危險期:在腦部受到嚴重創傷之后,患者的危險期首先是生命體征能否穩定,是否能夠達到直接手術的狀態,即能否順利進入手術室。部分病情過于嚴重的患者,由于手術之后生命體征不穩定,雙瞳孔散大,對光反射消失等情況而喪失手術機會,是嚴重的危險期;2、腦部水腫高峰危險期:是指手術中的情況,如果手術過程中患者出現靜脈竇刺破,或重要血管斷裂,造成術中致命大出血,或者原發性腦損傷過于嚴重,出現彌漫性腦腫脹,顱壓異常增高,患者在手術過程中可能會發生危險;3、后續并發癥防治危險期:患者順利手術后需要在重癥監護病房進行加強治療,此期是并發癥發生的危險期,包括長期昏迷,甚至植物生存狀態,也包括嚴重肺部感染的情況。另外,還包括下肢靜脈血栓、應激性潰瘍等并發癥。如果患者的情況比較嚴重,治療效果并不理想,或者發現、處理不及時,都有可能會危及生命。

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