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支氣管擴張的早期病理改變

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
支氣管擴張的早期病理改變,即支氣管壁破壞以及炎性改變,受累的管壁結構包括軟骨、肌肉,以及彈性組織被破壞,并且被纖維組織替代。在顯微鏡下可以看到支氣管炎癥以及纖維化,甚至出現支氣管壁潰瘍、鱗狀上皮化生、黏液腺增生等。此外周邊受累組織肺也會出現肺纖維化,出現肺氣腫、支氣管肺炎、肺萎陷等改變,炎癥還會導致支氣管壁中血管增多,出現支氣管動脈擴張和肺動脈形成吻合分支。支氣管擴張可以分為3種類型,分別為柱狀擴張、囊狀擴張、不規則擴張。臨床表現類似,屬于慢性化膿性支氣管炎,通常會出現咳嗽、咳痰,特別當痰量較大時會有黃膿痰發生。
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