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突然感覺心臟疼，一種是生理性原因，一種是病理性原因，病理性原因包括冠心病、主動脈夾層、急性肺栓塞等。一、生理性原因：通常患者只是一種感覺，感覺到心臟疼，但是沒有明顯的器質性心臟病變，一般是以功能性改變為主。比如肺上的問題，或者岔氣，或者肋間神經痛等，都區域的疼痛，但是患者通常沒有明確的心臟的器質性病變，所以將其稱作為功能性也就是生理上的心臟的疼痛。二、病理性原因：1、冠心病：需要明確以下幾種情況，首先要識別患者是否有冠心病、心絞痛，甚至發生了心肌梗死。另外要結合患者的病史、癥狀、體征，以及相應輔助檢查，最重要的輔助檢查主要是有心電圖、心肌損傷標記物，必要時做冠脈造影的檢查來進一步明確診斷；2、主動脈夾層：突發的心臟的疼痛，除了要關注患者有心臟疼痛外，還要明確是否有其他的伴隨癥狀，特別要明確是否有后背部的疼痛。如果胸痛伴劇烈典型的背部疼痛，要高度懷疑主動脈夾層，為目前心血管疾病中死亡率最高的一類疾病，需要引起大家的關注；3、急性肺栓塞：突發的心臟疼痛除了心臟的原因外，也有可能是肺臟的原因。有一類肺臟疾病叫急性肺栓塞，也會引起患者出現突發的胸痛，同時伴有呼吸困難。