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白內(nèi)障手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)技術(shù)比較成熟，手術(shù)安全性高。但是任何手術(shù)都有風險，白內(nèi)障手術(shù)也不例外。術(shù)中還是會有小概率事件發(fā)生，比如術(shù)中嚴重的出血和術(shù)后感染，都會對患者的術(shù)后視力造成嚴重損害，但幸運的是這些并發(fā)癥幾率都較低。整個白內(nèi)障手術(shù)過程不出血或者有少量的出血，但如果發(fā)生嚴重出血，即爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血，則會嚴重影響患者的術(shù)后視力，甚至有可能導(dǎo)致失明。感染也相同，因為眼內(nèi)是無菌狀態(tài)，手術(shù)有切口，外面的病毒、細菌會通過切口進入眼內(nèi)，造成眼內(nèi)感染。如果細菌毒性很強的一種感染，即便是經(jīng)過積極治療，也會對患者術(shù)后視力產(chǎn)生不可逆的損害。 白內(nèi)障術(shù)后最常見的一個并發(fā)癥是后發(fā)性白內(nèi)障，做白內(nèi)障手術(shù)的時候要保留晶體的后囊膜。后囊膜會隨著時間的進展發(fā)生混濁，導(dǎo)致患者視力下降，如果出現(xiàn)這種情況，只需要在門診打激光就可以永久地解決問題。很多白內(nèi)障術(shù)后的患者會抱怨有眼干、眼澀、眼磨、異物感，這都是干眼的癥狀。因為手術(shù)有切口，術(shù)前術(shù)后會應(yīng)用很多藥物，對眼睛的眼表的動力學(xué)會產(chǎn)生影響，會導(dǎo)致術(shù)后一段時間的干眼，屬于癥狀現(xiàn)象。很多老年患者術(shù)前都有瞼板腺功能障礙，就會加重術(shù)后干眼的癥狀，需要術(shù)后輔助使用人工淚液眼藥水。有些白內(nèi)障術(shù)后的患者會主訴眼前有黑影飄，其實這是玻璃體液化變性導(dǎo)致的玻璃體混濁，和白內(nèi)障手術(shù)沒有關(guān)系。因為術(shù)前有白內(nèi)障，看東西不清楚，所以小黑點也不清楚。當做完白內(nèi)障手術(shù)以后，通常患者術(shù)后視力都會有很大的提高，背景會更亮、更清晰。在這種更亮、更清晰的背景之下，玻璃體小的混濁顯得較清楚。 絕大多數(shù)患者植入的都是單焦點人工晶體，人工晶體是沒有調(diào)節(jié)力，如單焦點人工晶體只有焦點可以在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。大部分患者都是老年人，以日常生活為主，通常看遠、看書、看報、看手機，需要戴老花鏡。但是臨床上有一類患者，具有高度近視，生活中已經(jīng)習慣戴眼鏡。這樣的患者通常保留300度左右的近視，保證看近處不需要戴眼鏡，就可以清晰地看書、看報、看手機；但看遠處，比如開車則需要戴眼鏡。還有一類患者術(shù)前具有散光，而且不規(guī)則，無法通過人工晶體矯正，手術(shù)以后需要戴散光眼鏡矯正，才能達到理想的效果。