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腰椎間盤突出尾骨疼是怎么回事

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
腰椎間盤突出,可能引起尾骨疼痛,主要原因是腰椎間盤突出,刺激和壓迫骶尾部神經所引起。在腰椎和骶椎間,存在第5節腰椎和第1節骶椎的椎體,該處就是腰椎和骶椎的結合部。而腰椎間盤突出,易發生的部位就是腰椎的第4節和第5節,以及腰椎的第5節和骶椎的第1節。若椎間盤突出發生在腰椎的第5節、骶椎的第1節,隨著腰椎間盤突出的進一步加重,疼痛可能在腰痛的同時,向下牽涉到骶尾部的疼痛。若腰椎間盤突出,進一步加重刺激馬尾神經,甚至刺激硬膜囊,亦可能造成除尾骨疼痛外,整個會陰區域的感覺麻木或感覺減退。故腰椎間盤突出造成的尾骨的疼痛,常提示有嚴重的壓迫神經,或壓迫硬膜囊的可能性。此外腰椎間盤突出的患者,還伴隨著骶管囊腫,或椎管內甚至有病變的情況下,亦可在腰椎間盤突出的同時,并發骶尾部的疼痛。因此出現腰椎間盤突出,骶尾部疼痛時,患者應做腰椎和尾椎的核磁共振檢查,找到相應的病因后,再給予治療,通常即可解決腰椎間盤突出尾骨疼痛的問題。
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