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什么是蘇木杰現象

參與醫生

北京大學第一醫院 楊建梅 主任醫師
蘇木杰現象指糖尿病患者在夜間發生低血糖后,反射性出現的清晨高血糖,常見于使用胰島素或長效磺脲類藥物的糖尿病患者。當患者夜間發生低血糖后,機體會出現應激反應而造成胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質激素等升糖激素代償性增高,從而導致清晨空腹高血糖的出現。所以存在清晨高血糖,尤其使用胰島素或長效磺脲類藥物的患者,需要注意是否存在夜間低血糖的發生。導致清晨高血糖的原因包括蘇木杰現象以及黎明現象。對于存在蘇木杰現象的患者,應減少降糖藥物的劑量以避免夜間低血糖的發生。黎明現象指夜間并未發生低血糖,而是由于降糖藥物的作用效果降低而導致清晨高血糖的出現。對于存在黎明現象的糖尿病患者,則需要加大降糖藥物的力度控制清晨高血糖。患者可以自行測量夜間2-3點的血糖,若此時血糖低則考慮為蘇木杰現象,若此時血糖正常則考慮為黎明現象。
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