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腎功能不全、腎功能衰竭會引發血壓升高，或原有高血壓病惡化，可以通過一系列治療改善，但不能治愈。腎功能衰竭引發的血壓升高，或病情惡化的主要原因，可能是腎功能不全、腎功能衰竭造成尿液形成障礙、水鈉潴留、有效循環血量增加，后者可以加重高血壓或引發血壓升高。還可能是腎功能不全、腎功能衰竭造成體內代謝產物蓄積，收縮血管激素水平增加，后兩者均可造成血管收縮、血壓升高，惡化原有高血壓病或造成血壓明顯升高。針對以上原因，酌情給予藥物改善，可以給予利尿劑消除水鈉潴留，也可以給予尿毒清等藥物，排除體內代謝產物及毒素。危重癥患者泌尿劑效果差，可以給予血液透析治療，清除水鈉潴留，清除體內代謝產物及縮血管激素，恢復體液平衡。對于腎功能不全、腎功能衰竭引發的高血壓，應予以足夠關注，對癥處理，消除各種并發癥及對血壓的影響。