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尿常規(guī)紅細(xì)胞、白細(xì)胞高，不一定是腎炎，可能是其他疾病引起。出現(xiàn)尿常規(guī)紅細(xì)胞、白細(xì)胞高較多見的原因，具體如下：1、泌尿系統(tǒng)感染：包括膀胱炎、腎盂腎炎。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染時，除尿里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞高外，常伴有尿頻、尿急、尿痛，或高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛等表現(xiàn)。檢查時，除尿里的常規(guī)紅細(xì)胞、白細(xì)胞高外，血里的白細(xì)胞總數(shù)增高是因為中性粒細(xì)胞百分比增高，做尿培養(yǎng)時，可發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌。此時通過積極抗感染治療，尿里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞，均能完全消失；2、腎炎：腎炎可出現(xiàn)尿里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞高，如急性腎小球腎炎的重癥，或急進性腎小球腎炎的患者，均會出現(xiàn)尿里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞高，蛋白尿增多。主要原因是由于腎臟的病理改變，如內(nèi)皮細(xì)胞增生較明顯，有新月體形成，或腎小球有纖維素樣壞死等，此時出現(xiàn)的是無菌性的白細(xì)胞尿。通過做清潔中段尿培養(yǎng)，可發(fā)現(xiàn)尿培養(yǎng)為陰性，且無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。此時結(jié)合尿里的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，或腎功能的異常，可考慮是否為腎炎，特別是急進性腎小球腎炎、急性腎炎重癥的可能。