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骨結核CT能查出來嗎
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參與醫生
湖南省胸科醫院 張倬 主治醫師

骨結核主要是由于結核菌通過呼吸道或消化道進入機體所致。骨結核多起于骨松質及紅骨髓如腰椎、上肢或下肢靠近關節部位的骨質,常伴有關節結核,其病程進展緩慢。骨結核病理改變分為滲出、增殖、干酪樣變性等,常表現為多種病理改變同時存在,西醫表現為骨質疏松、骨質破壞、鈣化、死骨及膿腫等,可伴有鄰近關節結核。
CT普通掃描能夠清楚地顯示小膿腫、病灶內小死骨、鈣化、膿腫流注方向、骨質破壞程度、關節積液、鄰近軟組織受累等情況。增強檢查能夠觀察到鄰近關節囊及膿腫壁均勻強化,并提供與其它骨質病變鑒別的參考信息。由于病程進展緩慢、發病隱匿,多數患者在疾病早期沒有任何臨床癥狀,也沒有任何特異性體征,大部分病例就診時病灶明顯,CT表現也較為典型。

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