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SYNTAX評分標準

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 趙文淑 主任醫師
SYNTAX評分本身是較復雜的評分過程,通常需要專業人士對患者進行評分,主要應用于冠狀動脈的左主干的病變,以及多支的復雜病變。對于患者而言,SYNTAX評分是手術方式的選擇,是選擇冠狀動脈搭橋更優先,還是選擇介入更優先,哪種方式對患者預后更有幫助。因此SYNTAX評分標準較復雜,需要將冠狀動脈所有的段分成各種段,并進行標記。如果右冠狀動脈的近端標為1號,在分叉病變的標號通常不同,左優勢和右優勢病變也不同,血管嚴重狹窄的程度所占的權重也不同,比如冠狀動脈造,提示為右優勢型的冠狀動脈,同時存在左主干的病變,左主干自身占5分,完全閉塞時的權重需要在該分值的基礎上×6,即5×6為30分。根據各段累加的結果,如果SYNTAX評分在22分以下,通常考慮介入治療更優,畢竟介入治療的創傷較小,遠期效果較好,對患者可能有更大的幫助,SYNTAX評分22分的患者通常可以選擇介入治療。如果患者評分>33分,則可能需要選擇冠狀動脈搭橋為優先選擇。22-33分的患者既可以選擇介入,也可以選擇冠脈搭橋,因此SYNTAX評分標準通常是較復雜的過程。
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