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腫瘤病人疼痛的治療

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
腫瘤病人出現了疼痛,實際上這樣的癌痛,正常治療有一定的程序。先要評估癌癥出現疼痛的具體性質和程度,具體如下:1、對于輕度疼痛的病人可以選擇非甾類的抗炎藥,如西樂葆(塞來昔布膠囊)或者是戴芬(雙氯芬酸鈉腸溶緩釋膠囊)等,進行有效的止疼、對癥治療;2、如果病變進一步侵襲并逐漸加重,或是轉移病灶進一步增多,累及到全身,這種全身性的疼痛相對比較明顯,影響到病人的生活質量及睡眠質量,這到中重度疼痛的病人,可以選擇強阿片類藥物如速效的嗎啡片,或是緩釋劑型美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)等;3、對于患者而言能口服盡量選擇口服給藥,如不能進行口服給藥,可以選擇芬太尼透皮貼劑或鎮痛的泵劑,能夠對相對比較難治的癌痛起到一定的止疼效果;4、除了藥物治療,病人的心理治療也至關重要,除此以外,可能主要還是要針對全身腫瘤進行抗腫瘤治療。如果治療有效,病人生存期以及疼痛的狀態可能都會有所改善。所以臨床上針對這類病人,要根據不同的情況給予個體化的方案制定。
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