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正常的甲狀腺在B超下顯示均勻一致，只有在甲狀腺發生病變時，B超才會出現回聲不均勻的情況。其實是指回聲強度不一致，B超正是借助于回聲強度的改變才能發現病灶，比如甲狀腺里面產生結節，而結節正是因為回聲強度與周圍的腺體不一致，所以才能被發現。因為結節可以導致整個甲狀腺不能均勻一致，而結節本身也可以出現液化、鈣化等，從而造成結節本身的回聲不均勻。 甲狀腺B超回聲不均勻既可以是結節性病變，或者是非結節性病變。結節性病變常見的有結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、囊腫、甲狀腺癌等，非結節性病變常見的有甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等。