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腦室腹腔分流管怎么調壓
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦室腹腔分流是臨床上治療腦積水的一種有效策略,通過留置腦室腹腔分流管的方法,能夠有效緩解腦積水。目前所采用的分流管,通常是采取可調壓的腦室腹腔分流管,也就是在患者的頭皮下埋一個可調壓泵。經過臨床評估和神經影像學評估,覺得腦脊液引流不太滿意時,可以采取經皮的磁力線調壓的方式,進行顱內壓的調整。如果在腦室腹腔分流術之后,腦積水的癥狀改善不明顯,同時復查CT腦室仍然擴張比較嚴重,腦室周圍間質水腫比較明顯,這時通常需要經皮的磁力線調節的裝置,放到頭皮下的分流泵位置,將腦脊液的壓力適當調低。如果患者的臨床癥狀雖然改善很明顯,但是復查CT時發現腦室明顯縮小,甚至形成裂隙腦室的狀況,常提示分流壓的設置過低,這時需要經皮的磁力線調壓的方式適當調高壓力。由此可見,腦室腹腔分流管的調壓并不是一種手術,而是可以在神經外科門診就足以完成的,經過皮膚的調整皮下的分流泵壓力,對患者本身沒有創傷,更不需要手術,是一種很安全的操作。

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