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顱咽管瘤術后發燒危險嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曾高 副主任醫師

發熱指腋下溫度超過37.4℃,顱咽管瘤術后發燒是否危險有以下幾種情況:
1、術后發熱多數為反應性,這種情況并不危險,有時是術后修復性應激狀態造成的發熱,低齡患兒更容易出現,一般術后發燒不超過3-5天,會自行緩解;
2、由于手術中打開腦室或者較大腦池,引起腦脊液反應,此類發燒通常時間會較長,甚至超過1周。有時患者甚至需要做腰穿,將術后不干凈的腦脊液放出,加速腦脊液的循環清潔;
3、需要警惕感染引起的發熱,包括顱內感染、傷口感染、深靜脈置管感染等,此類情況比較危險,需要抗生素逐步升級,進行腰穿引流,拔出深靜脈血管等抗干擾措施;
4、還要考慮下丘腦相關發熱,下丘腦相關發熱最危險,這是由于手術對下丘腦的體溫調節中樞造成了影響,表現為難以控制的高熱,同時患者伴有下丘腦功能障礙和相關癥狀。
因此,任何手術術后發熱,尤其顱咽管瘤,需要醫生仔細鑒別各種原因,從而進行相應處理。

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