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如果兒童畸胎瘤比較大，不一定適合進行微創手術。微創的定義是損傷小，不管開放或者腔鏡手術，都要做到小創傷，對于腫瘤手術，要求避免腫瘤污染，控制出血，同時精準、細致等，保證器官功能。如果腫瘤過大，體腔容積小，不一定合適腔鏡下操作，因為要求腫瘤不能破裂，要完整拿出體腔，如果腫瘤超過7cm，腹部就需要切7cm的切口。患者要咨詢專業的腫瘤外科醫生，是否適合進行微創手術，對于惡性實體腫瘤，要慎重選擇微創手術，比如卵巢惡性畸胎瘤，開放手術對于局部淋巴結除膜的檢查可能更細致，但是腔鏡微創手術可以全腹膜腔探查有無多發轉移、結節轉移病灶。所以需要根據患兒具體情況，由專業醫生進行判斷，共同溝通選擇。