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乳房重建是假體好還是自體脂肪好

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉曉瑾 主治醫師
乳房重建使用假體或自體脂肪,取決于胸壁皮膚軟組織保留的量。若因乳腺癌手術或外傷、瘢痕而導致乳房缺損未發育時,可進行乳房重建手術。皮膚軟組織缺損時使用假體受限,當皮膚過緊、皮下無胸肌且脂肪過薄時,放置假體后會顯形,此時可進行DIEP皮瓣,將皮下脂肪沿皮膚切除后轉移至胸壁。適合年齡偏大、下腹壁皮膚軟組織較松弛且脂肪較厚的患者,體積及量適合用于進行乳房再造,且術后會呈現較松軟的形態。若年輕患者下腹壁皮膚脂肪不足,進行DIEP皮瓣受限時,可以考慮進行背部肌皮瓣或大腿內側皮瓣。皮膚不夠時可使用自體脂肪進行注射填充,應少量多次注射,且利用負壓使皮膚較松軟后再進行自體脂肪填充,才可達到一定體積,但完全通過注射填充較難達到效果。
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