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慢性腎炎水腫怎么消除
- 慢性腎炎水腫怎么消除
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張仙珍 副主任醫師

慢性腎炎水腫首先要判定水腫的來源,顧名思義腎臟水腫肯定是由腎臟病引起,主要包括以下幾點:
1、腎臟病往往是腎炎的表現,可能表現為血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不好、小便少,由此往往會引起人體內水分過多,包括可能還會有胸腔積液、心包積液,老年人心功能不佳;
2、腎病范疇,即腎病綜合征的表現。主要問題是大量蛋白尿導致血漿白蛋白低下,導致血膠體滲透壓明顯下降,引起血管的血都會往組織間液流失,甚至到的胸腔、腹腔引起水腫。
所以要想消除水腫需要從以上兩方面進行處置。腎臟病的緩解需要針對原發腎臟病,要進行激素或者免疫抑制劑的治療,在此基礎上進行基礎治療,比如對水分、鹽的限制、控制血壓,多數需要使用ARB、ACEI這一類降壓藥,以減少蛋白尿。可能大量蛋白丟失引起低蛋白血癥,或者容量過多而引起的水腫,可能有時還是需要補充白蛋白提高膠體滲透壓,需要用利尿劑促進水分排出,以此消除水腫。

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