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牙殺死神經(jīng)為什么還疼
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師

根管治療過程中,牙齒確實會疼,可能是根管解剖變異,即牙髓腔治療時可能有遺漏的根管,里面有殘髓,可引起疼痛。在治療過程當中,由于髓腔里的滲出物無法排出,也會引起牙神經(jīng)疼痛。因為剛封藥時,牙神經(jīng)并沒有完全殺死,在根管擴大時,可能會刺激根尖組織,引起根尖的急性反應(yīng),比如出現(xiàn)明顯的咬合脹痛等。需要將牙髓腔開放一段時間,讓根尖的滲出物通過牙髓腔引流,疼痛就能夠得到有效緩解。牙根管治療完成,根管填補好,疼痛可能是因為補牙過高,有咬合高點,則把牙調(diào)低。若是充填時引起根尖的充填反應(yīng),可以服用消炎藥暫時觀察。若吃完消炎藥,疼痛逐漸減輕,可以繼續(xù)觀察。若疼痛沒有減輕跡象,甚至越來越疼,此時需重新根管治療,把充填物取出,再重新消炎、重新開放,最后重新填上。所以牙殺死神經(jīng)會出現(xiàn)疼痛,需要針對不同原因,采取相應(yīng)措施進行處理。

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