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干咳是不是肺結(jié)核

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
干咳通常是指咳嗽但沒有痰。雖然干咳為肺結(jié)核常見臨床癥狀,但并不代表干咳一定是肺結(jié)核。干咳經(jīng)驗性地按照急性支氣管炎治療效果較差,應(yīng)及時拍片、做胸部CT,以排除肺實質(zhì)性感染或病變導致的干咳。導致干咳不僅是肺結(jié)核,感染、非感染性疾病均可以導致干咳,常見分析如下:1、感染性疾病:如各種不同病原菌導致的急性支氣管炎、急性氣管炎以及過敏、肺炎、胸膜炎導致的干咳,甚至各種真菌感染,如隱球菌感染、曲霉菌感染導致的干咳等;2、非感染性疾病:如支氣管肺癌,早期癥狀為干咳,或自身免疫系統(tǒng)疾病導致的肺部病變,也可以出現(xiàn)干咳癥狀。胸膜滲出、各種類型的胸膜炎、胸膜刺激均可以導致干咳出現(xiàn)。除呼吸道、胸膜疾病可以導致干咳外,肺外疾病如急性左心衰部分患者為間質(zhì)性水腫,可能早期即可出現(xiàn)刺激性的干咳癥狀。
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