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口水強迫癥吃什么藥

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 李佳 副主任醫(yī)師
口水強迫癥其實不是醫(yī)療用語,從專業(yè)角度上來講,是強迫癥的一種表現形式,所以具有抗強迫作用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,也就是SSRI類的三環(huán)類抗抑郁藥等。其中選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是目前治療強迫癥的一線用藥,也就是首選藥物。而三環(huán)類抗抑郁藥,例如氯米帕明,因為副作用比較大,現在在臨床上用的比較少。藥物治療包括急性期、鞏固期和維持期三個治療階段。 口水強迫癥急性期的治療目的是緩解癥狀,恢復社會功能。藥物一般從一線藥物中選擇,也就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭。藥物劑量要足,這類藥物往往需要用處方推薦的較高或者最高劑量。多數患者足量或者較高劑量的藥物治療4-6周之后有顯著改善,也有患者需要10-12周才有改善。 另外,在SSRI類治療的基礎之上,聯合抗精神病藥可以增加抗強迫治療效果。常用的是非典型抗精神病藥,例如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。急性期治療效果好的患者可以進入為期1-2年的鞏固期和維持期治療,階段的治療目的是為了減少患者復發(fā)。兩個階段用藥一般跟急性期相同,維持期治療的患者,如果情況一直比較穩(wěn)定,經過專科醫(yī)生的系統(tǒng)評估,可以考慮逐漸減藥,直至停藥。
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