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乳腺浸潤性癌Ⅱ級需要化療嗎

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
浸潤性癌Ⅱ級是指腫瘤生物學分級Ⅱ級,指的是乳腺癌癌細胞的惡性程度,僅代表癌細胞的惡性程度,并不代表疾病發展的程度,并不能作為乳腺癌是否需要化療的依據。多數乳腺癌患者需要進行化療,可以免除化療的條件非常少。通常對于浸潤癌,需要滿足ER、PR陽性、HER-2陰性,以及淋巴結沒有轉移、沒有遠處臟器轉移,進行21基因或70基因檢測,得到低復發風險評分之后,才可以豁免化療。因此對于乳腺浸潤性癌,無論是Ⅰ級、Ⅱ級還是Ⅲ級,只要出現了腋窩淋巴結的轉移,通常會推薦化療。激素受體如果是陰性,需要進行化療,HER-2,即人表皮生長因子受體-2如果是陽性,不僅需要進行靶向治療,還要在靶向治療期間聯合化療,降低患者的復發風險。不管免疫組化結果如何,只要患者的腋窩淋巴結出現轉移,通常推薦進行化療,因此90%以上的乳腺浸潤性癌患者需要進行化療。如果想知道自己是否可以豁免化療,至少有免疫組化結果、腋窩淋巴結的轉移狀態,以及70基因或21基因的檢測結果,才可以判斷是否可以豁免化療。
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