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診斷肝癌的項目轉氨酶1000U/L以上是嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
轉氨酶在1000U/L以上,并不代表是肝癌。肝癌的診斷不是做轉氨酶的檢查,但得肝癌的人群可伴有肝功能異常,如轉氨酶異常。診斷肝癌時,需要做下列檢查:1、實驗室檢查:肝癌檢查主要是做血清甲胎蛋白的檢查;2、影像學檢查:若血清甲胎蛋白超過400ng/ml,同時伴有影像學上的肝癌特征,如做肝臟CT平掃和增強,或核磁的平掃和增強發(fā)現(xiàn)肝臟占位,且顯影劑的表現(xiàn)是快進快出特征,就可診斷為肝癌。肝癌的高危人群,如各種原因導致的慢性肝臟損傷以及肝硬化,都屬于肝癌的高危人群。此類人群就要做血清甲胎蛋白,以及肝臟的彩超或CT、核磁的檢查。若此類人群的血清甲胎蛋白動態(tài)上升,且排除其他原因導致的甲胎蛋白升高,比如生殖系統(tǒng)的腫瘤、妊娠等其他原因,而且影像學上有肝臟的占位,并支持是肝癌的一個特征。此時就高度懷疑肝癌。因此,對肝癌的高危人群建議每3-6個月要做1次肝癌的篩查。篩查的項目是血清甲胎蛋白、肝臟的超聲檢查,若一旦發(fā)現(xiàn)占位,就要進一步做影像學的檢查,如核磁、CT。
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