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怎么判斷兒童有沒有脫水

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
兒童有無發生脫水,可以從以下幾個方面進行判斷:1、脫水早期兒童會表現為口渴,隨著脫水程度加重,口渴程度也會加深,因此如果兒童出現極度口渴的表現,高度提示發生了脫水;2、脫水兒童會呈現眼窩的凹陷,皮膚彈性的變差及皮膚干燥;3、兒童如果出現汗液、尿液、唾液減少,尿頻增高,也提示發生了脫水;4、兒童如果出現神志的萎靡、嗜睡,甚至發生譫妄、驚厥、抽搐等,都提示可能發生了脫水;5、如果兒童出現血壓的下降,心率增快以及其他周圍循環衰竭的表現,通常也要考慮可能是發生了脫水。脫水在兒童中常見原因包括經皮膚大量汗液蒸發脫水以及經消化道丟失,比如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉等,都容易造成脫水。根據脫水中水的成分不同,分為低滲脫水、等滲脫水和高滲脫水。如果患者丟水大于丟鈉,血鈉會升高,稱為高滲脫水,此時患者會出現明顯的口渴,等滲脫水是指水和鈉等比例的丟失,而低滲脫水是指丟鈉大于丟水,呈現低鈉血癥的表現。
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