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搶救大咯血窒息最關鍵的措施是什么
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

搶救大咯血最關鍵的措施,是保持患者呼吸道的通暢,避免大咯血導致窒息的發生。可通過氣管插管或氣管切開的方式,保護患者的呼吸道,從而避免血液倒灌入肺內引起窒息,發生大咯血后的窒息。發生大咯血時,要讓患者頭偏向一側,保證血液正常引流出,避免誤吸或窒息的發生,可以給予患者口服云南白藥或者靜脈使用垂體后葉素,進行止血治療。全身使用止血藥物,如氨甲環酸、酚磺乙胺、血凝酶,也可以起到很好的控制出血的作用。如果藥物治療無效情況下,可以通過介入血管栓塞的方式止血治療。大咯血常見的原因包括支氣管肺部的疾病,比如肺部腫瘤、支氣管擴張等,還見于真菌性肺炎引起的肺泡出血,肺部血管的疾病如肺栓塞,也會引起肺出血。心臟方面的疾病,如心力衰竭,也會導致患者咳粉紅色的泡沫痰,但大咯血少見。其他全身系統疾病,比如繼發于系統性紅斑狼瘡,或者凝血功能障礙,而引起的呼吸道出血,也是大咯血的常見病因。

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