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抗結核治療必須遵循的原則是什么
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師

肺結核患者進行抗結核治療,必須遵循的化療原則是早期、聯合、適量、規律和全程使用敏感藥物。一般初治患者按照原則規范治療,療效高達90%,具體治療原則如下:1、早期:主要指早期治療,一旦發現和確診后,立即給藥治療,早期病灶內結核菌以a群為主,局部血流豐富,藥物濃度高,可發揮其最大的抗感染作用,以迅速控制病情、減少傳染性;2、聯合:指根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以上的藥物,以增強與確保療效。聯合用藥可殺死病灶中不同生長速度的菌群,提高療效,還可減少和預防耐藥菌的產生,增加藥物的協同作用;3、適量:指根據不同病情及不同個體,規定不同的給藥劑量。藥量不足則不能夠有效的殺菌,還會誘導繼發性耐藥。劑量過大,則會導致毒副作用增加;4、規律:即患者必須嚴格按照化療方案規定的用藥方法,有規律地堅持治療,不可隨意更改方案,或無故隨意停藥,也不可隨意間斷用藥,以避免細菌產生耐藥性;5、全程:指患者必須按照方案所規定的療程,堅持治滿療程。保證全程治療是提高治愈率、減少復發率的重要措施,短程化療通常為6-9個月。

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