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死胎怎么處理

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
如果在妊娠期間發生了胎死宮內,尤其是在懷孕20周之后出現的胎死宮內,一經發現應當盡快住院去進行終止妊娠。否則這種死在母體內殘存時間過長,尤其是殘留時間>4周容易增加很多感染風險,另外會釋放很多凝血物質,容易導致母體出現非常嚴重凝血功能障礙,這種情況將有可能引發母體大量失血,嚴重的時候甚至還會危及到孕婦的生命安全。所以需要一經發現應當盡快住院終止妊娠,終止妊娠通常會選取對于孕婦傷害最小的一種方法,比如盡量通過陰道分娩讓死胎盡快自然排出。必要時為了減少大量出血、感染等風險,有可能也會進行刨宮取胎術。對于刨宮取胎或者是經過陰道分娩了之后的死胎,首先應當去查詢導致此次胎死宮內的原因,建議進行病理檢查甚至染色體等相關檢查。目的是查明此次發生不良孕產結局的原因,是否是由于胎兒、胎盤以及臍帶的因素。同時也需要積極追查是否由于母體的疾病所導致,比如是否患有高血壓、糖尿病、抗磷脂綜合征以及易栓癥等,都有可能會導致胎死宮內的不良孕產結局發生。需要積極為再次妊娠,提供更多預防不良妊娠結局的處理,比如高血壓、糖尿病等要積極治療原有疾病。對于抗磷脂綜合征、易栓癥患者,要積極的開始啟動預防血栓發生的治療。由此可見其實死胎的處理,還是需要交由專業的醫院醫生來進行專科處理。
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