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開放性骨折有后遺癥嗎
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

骨折分為閉合性骨折和開放性骨折,所謂閉合性的骨折是指骨折斷,但是皮膚軟組織未損傷,骨折包于其內,而而開放性骨折是指骨折斷,且骨斷端刺出皮膚外,這種情況就稱為開放性骨折。開放性骨折通常都會留下不同程度的后遺癥,常見幾種情況如下:1、感染炎癥:輕微的開放性骨折,如果不存在骨缺損或神經血管損傷的問題,后遺癥是感染炎癥。由于骨斷端刺出體外,接觸到外界的空氣、泥土等,細菌附著在骨折處。手術時會清洗、消毒,將骨頭放回,但仍不能杜絕殘留細菌在體內滋生的可能,從而導致局部骨折的部位發生感染。而感染可能導致急性或慢性骨髓炎,遺留慢性或急性骨髓炎的后遺癥;2、骨缺損:遭受嚴重的、暴力的開放性骨折,可能導致骨骼粉碎性骨折,甚至部分碎片脫出體外,無法找回,出現骨缺損的情況,導致骨折不愈合或延遲愈合。加之感染的影響,可能導致骨骼無法正常愈合或較原來長度變短,導致雙側肢體不一樣長;3、神經或血管斷裂:開放性骨折遭受嚴重暴力骨折,尖銳的骨折斷端,戳破皮膚時還戳到神經,導致神經傳導功能異常,出現相應的神經損傷。或戳到血管,導致血管局部出現斷裂,下肢的血液循環喪失,甚至導致截肢;4、其他后遺癥:即便比較幸運,未發生截肢或感染,而且骨折順利愈合,還可能有皮膚疤痕、影響肢體功能等后遺癥。

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