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心臟背面疼原因也有可能多種多樣，具體如下：1、心臟疾病：最常見的有可能是心臟本身的原因，如急性心肌梗死或者是不穩定型心絞痛，或者心肌損傷、急性心肌炎、各種類型的心律失常、擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，出現心臟結構或者是功能的異常，即器質性心臟病都可能會出現心臟背面的疼痛；2、肺部炎癥感染：因為心臟主要是位于左側的胸腔，炎癥也可以出現侵及心臟的背部，也可能出現背部的疼痛，比如最常見的肺部問題，相關肺炎包括常見的細菌性肺炎、病毒性肺炎，甚至有可能會出現一些胸腔積液、胸膜炎等，都可以出現疼痛的癥狀；3、其他：常見的肋軟骨炎、肋間神經痛等，或者是一些骨骼、肌肉的牽拉，都可以出現心臟背面的疼痛。還有一些食道炎或者感染縱隔積氣，或者是縱隔的炎癥侵及到心臟的背部，也有可能出現心臟背部的疼痛。所以導致疼痛的原因，除了心臟本身的原因，還有周圍的這些組織臟器都可以共同影響，出現這些類似的癥狀。