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腎衰竭的早期治療方案

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
腎衰竭早期的治療,主要是根據病變的情況決定,常見情況如下:1、腎前性:早期積極糾正容量不足性的因素,大部分腎衰竭可以恢復;2、腎后梗阻性:通過糾正梗阻性的因素,去除梗阻,腎衰竭也可以恢復;3、急性腎小管間質性腎病:合理地應用糖皮質激素治療,大多數患者可以恢復;4、急性腎小球腎炎:早期充分應用血漿置換,或者結合疾病的病理改變,選用糖皮質激素。以及應用糖皮質激素的聯合免疫制劑治療,腎衰竭可以得到不同程度的糾正;5、慢性腎衰竭:早期針對引起慢性腎衰竭的原發病進行治療,比如慢性腎小球腎炎的患者,應該積極控制血壓,減少蛋白尿;6、糖尿病腎病:應積極控制血壓、血糖、血脂;7、高血壓腎栓塞:應早期充分運用RAAS阻斷劑。通過積極治療原發病,同時針對腎衰竭早期的并發癥進行治療,可以改善患者的癥狀,同時延緩腎臟病的進展。
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