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舒張功能減退首選藥

參與醫生

中日友好醫院 范書英 主任醫師
心臟的舒張功能減退,需要明確導致舒張功能減退的原因,才能決定患者應用的首選藥物。通常心臟舒張功能減退后,可以選用的藥物主要以下幾種:1、如果患者心臟舒張功能減退原因,為肥厚型心肌病,首選藥物通常為β受體阻斷劑,包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾。其次可以應用非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,包括地爾硫卓、維拉帕米,可以有效改善患者肥厚型心肌病的舒張功能;2、如果患者出現心臟舒張功能減退,見于高血壓心臟病,首選藥物通常為降低血壓,可以應用普利類的藥物,如培哚普利、雷米普利、卡托普利。也可以應用沙坦類的藥物,如奧美沙坦、替米沙坦、氯沙坦、纈沙坦、坦地沙坦、厄貝沙坦等。同時還可以應用鈣離子的拮抗劑,包括硝苯地平的控釋片和緩釋片、非洛地平、氨氯地平。但是如果患者同時合并心臟收縮功能不全候,此時不能應用氨氯地平和硝苯地平類藥物,否則可能對患者的心臟收縮功能不全,產生不利的影響。
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