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左前降支中段心肌橋嚴重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
一般情況下,左前降支中段的絕大多數心肌橋,不會對心臟造成影響,但極少數人群,可因心肌橋引發(fā)心臟的缺血癥狀。心肌橋是先天性位置發(fā)育異常的心肌纖維,一般發(fā)病率較高,常位于冠狀動脈左前降支的中段,可在CTA檢查或造影檢查時發(fā)現。通常情況下,冠狀動脈主要走行于心臟表面,起到給心肌供血的作用。而肌橋是冠狀動脈的異常部分,走行于心肌內部。在心臟收縮時,肌肉會對血管的管腔產生一定壓迫,使管腔變窄,此時即為冠狀動脈心肌橋,但引起心肌缺血的可能性較小。因為冠狀動脈主要在心室的舒張期給心臟進行供血,而心肌橋在舒張期不會壓迫血管,而是在收縮期壓迫血管,很少會引起缺血。但極少數人群的缺血癥狀可能與肌橋有一定關系,此時候可使用如美托洛爾、比索洛爾等松弛心臟的藥物,減緩心臟的收縮。
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