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尿檢蛋白高是什么原因

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
如果在進行尿液檢測時,發現尿常規中蛋白質升高,對于其是什么原因造成,需要具體分析。因為尿液在正常情況下,有一定量的蛋白質,總量是<150mg/24h,但是在尿常規中,蛋白質為陰性。如果發現蛋白質陽性,可以基本判斷腎臟出現問題。但在診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊的情況,例如劇烈活動、勞累、酗酒、女性的特殊時期,以及某些疾病造成的體溫升高,從而出現尿中蛋白質增加的現象。對于此類情況,當體溫降到正常范圍之內,或者經過特殊時期,或者經過充分休息以后,尿中的蛋白質就會變為陰性。排除了這種情況,就是腎臟出現了問題。此時,需要進一步做尿白蛋白/肌酐比值的測定,來判斷白蛋白是來源于何處,是腎小球損害為主,還是腎小管,或者腎間質損害為主,排除了來源,還需要確定是原發性的腎臟損害,還是繼發性的腎臟損害。原發性的腎臟損害,就是病變起始于腎臟本身,而繼發性腎臟損害。是由于機體其他系統異常,造成的腎臟繼發性損害,如糖尿病、高血壓、冠心病、系統性紅斑狼瘡等,只有診斷明確,才能進行更加針對性治療,獲得良好的預后。
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