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新生兒黃疸正常值的范圍

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
對于新生兒的黃疸值多少正常,實際上臨床并沒有標準答案。針對不同胎齡、不同日齡、不同原發病的新生兒,黃疸的正常值或者可以接受的最低限度是不一樣的。早產兒和足月兒相比,早產兒的腦發育相對更不健全,所以當其黃疸值在更低水平時,就會誘發新生兒出現膽紅素腦病這樣的嚴重并發癥。另外,針對出生后不同日齡的孩子,一般7天內的新生兒的血腦屏障發育相對不完善,所以在膽紅素更低水平時,可能就會發生膽紅素腦病這樣嚴重的并發癥。因此,對于不同的胎齡、日齡,以及新生兒是否合并其它疾病,如感染、溶血等,可以接受或者需要處理的黃疸值都不同。目前在臨床上有專門的小時齡膽紅素曲線,這個曲線是針對不同的胎齡,如35周出生、38周出生,針對不同日齡比如生后20小時、生后3天,以及有沒有原發疾病,曲線都不一樣。醫生會根據曲線查詢不同胎齡、日齡,新生兒黃疸的可接受值。再確定這個新生兒的黃疸值是不是合理可接受,需不需要做相應處理。所以,對于新生兒黃疸正常值并沒有一刀切的標準,需要經過具體查詢才能確認。
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