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低熱一定是惡性腫瘤嗎,惡性腫瘤低熱的特點

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
出現低熱不一定是惡性腫瘤所致。但若惡性腫瘤的患者出現低熱,則可出現午后低熱、發熱的頻率較規律等特點,具體如下:1、午后低熱:惡性腫瘤的患者通常表現為午后低熱,患者午后的體溫可能是37-38℃;2、發熱的頻率較規律:惡性腫瘤的患者出現低熱癥狀的時間較規律,可能1天有規律地發熱1-2次。惡性腫瘤的患者出現低熱癥狀,有時可用退熱藥進行降溫治療,但部分惡性腫瘤的患者也可自行退熱并伴有大汗。此外,惡性腫瘤的患者出現低熱,有時還要考慮機體內是否存在相應的感染。因為惡性腫瘤可導致免疫功能下降,或惡性腫瘤的患者在治療過程中導致免疫功能低下,進而導致感染。因此,若惡性腫瘤的患者出現低熱時,還需明確發熱的具體時長、是否有相應誘因等情況。此時最主要的是要進行抽血化驗或相應病原學的感染,若發現有相應的感染學證據,則需給予惡性腫瘤患者對癥的抗炎、抗感染治療。此外,若相應抗感染、抗炎治療有效,也不除外惡性腫瘤的患者是病原感染導致的低熱。因此,惡性腫瘤的患者出現低熱癥狀要排除感染性的因素。但若通過正常化驗都沒有發現明確的感染指標,且惡性腫瘤的患者處于發熱狀態,而且通過抗炎、抗感染治療也沒有明顯的效果,此時還是考慮惡性腫瘤所導致的低熱。因為惡性腫瘤本身是內生性的致熱原,惡性腫瘤可向周圍組織釋放相應炎性因子,進而導致機體低熱。此時只有通過全身性、系統性的抗腫瘤治療,才能使惡性腫瘤患者低熱的臨床表現有所控制。
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