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谷丙轉氨酶46U/L是輕度升高，應該問題不嚴重，但是第一要觀察趨勢，是不是還有繼續升高的趨勢。第二要明確升高的原因。谷丙轉氨酶反映的是肝臟細胞的完整性，當肝臟細胞因為各種原因出現破壞的時候，谷丙轉氨酶就會出現升高。最常見的引起肝臟細胞破壞、谷丙轉氨酶升高的原因，有肝炎、藥物、脂肪肝、酒精肝等。要進一步明確到底是什么原因引起的谷丙轉氨酶升高，可能要進一步查腹部彩超，查慢性乙肝、慢性丙肝的指標，要查一下是否有脂肪肝，有沒有長期服用某種藥物。然后需要針對病因進行治療。如是因為脂肪肝引起，減輕體重、戒酒即可。如果是肝炎引起，要針對乙肝病毒、丙肝病毒進行治療。如果是藥物引起，要停用這個藥物，然后再進行復查。總之，谷丙轉氨酶46U/L是一種不正常的現象，但是還沒有那么嚴重，要進一步明確是什么原因引起的升高，然后才能根據原因進行病因的治療。