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患痔瘡后不建議吸煙，痔瘡發病機理屬于血管史較重要的組成部分，而吸煙可以引起動脈或靜脈內膜、內皮損傷。吸煙是痔瘡易感因素，2019年研究報道表明吸煙者患有痔瘡發生率高于非吸煙者，并且是2.4倍的危險程度，既往吸煙、現已戒煙、吸煙患者痔瘡發生率相同，且男性、女性危險程度相同。痔瘡目前被廣泛認可致病機制是肛墊滑脫理論，肛墊屬于未患疾病痔，即未出現疾病而出現痔組織。排便、腹腔壓力增高，肛墊中支持結構、組織、彈力纖維、血管等可能受到損傷。煙草是較多心血管疾病的易感因素，如周圍靜脈疾病 、動脈粥樣硬化。其中一氧化碳、氧自由基等，可以損害血管內壁，進而產生相應血管疾病，如動靜脈疾病。