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近視眼手術以后是否需要做第二次手術，要根據情況而定。若患者可能就欠矯或近視加深，因為當初選擇做手術時可能近視沒有穩定，一直在加深，表現出來可能是眼軸增長，這是臨床上可以去看的，判斷眼軸在不斷加長。不管是哪一種原因，都要仔細檢查角膜厚度以及殘留近視度數。因為做了手術以后，要確保患者殘留的基質厚度必須在250μm，有時更保守一點會在270μm或300μm以上，一定要安全。然后排除其它的禁忌問題，包括潛在圓錐角膜存在問題、后圓錐角膜等問題。 另外一個情況就是近視度數加深，因為高度近視眼容易發生核性近視，即晶體核密度的增加導致白內障發生。對于高度近視眼而言，患者白內障增加以后，開始表現出來近視度數增加，所以要整個要去分析到底是什么原因引起的近視度數增加，決定是否選擇第二次手術。如果是晶體問題，肯定是白內障手術問題。當然如果是近視本身增加或當初欠矯，要看安全性問題才決定是否再做二次手術。