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硝酸甘油泵入使用不超過多少小時

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
硝酸甘油的連續泵入時間建議不超過48小時,因為硝酸甘油長時間不間斷使用會產生耐藥性。硝酸甘油的作用原理為通過釋放一氧化氮來擴張血管,同時刺激內皮細胞釋放一氧化氮,并作用于血管平滑肌細胞,使血管平滑肌細胞松弛,從而達到擴張血管的作用。其擴張血管后,可以改善心臟冠狀動脈的血流,也可以降低血壓,減輕心臟負荷,為多效性藥物。連續使用硝酸甘油可能會導致細胞內巰基耗竭,導致無法產生過多的一氧化氮,且不能產生持續擴張血管的效應,即所謂的耐藥性。此時適當停用硝酸甘油幾個小時,但無需擔心,不是超過48小時就不能再用,而是把硝酸甘油停用幾個小時,等巰基恢復,耐藥性消失后,可繼續使用。也可以考慮使用鈣拮抗劑等其它擴張血管的藥物,代替硝酸甘油使用,但是必須要在醫生的指導下應用。
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