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牙齒黑了不一定要補，牙齒黑了要根據不同的原因采取不同的治療方案。在臨床上對于色素沉著類的牙齒變黑，甚至包括非常初期的淺齲，臨床上需要把這種黑色的病變充分的去除，必要的時候進行窩溝封閉，或者對淺齲進行適當的礦化處理，便可以起到比較好的治療效果。在臨床上還有一些明顯的齲壞性的病變，也就是蛀牙，這種情況必須由專科醫生對局部形成的這種腐質，進行徹底的清理之后，做必須的牙體的修補治療，才能恢復牙體的功能和美觀。因此在臨床上出現牙齒黑了，是否需要補或者是否需要做其他的治療，必須由專科醫生，進行診斷和鑒別，以免蛀牙進一步的進展，嚴重的時候引起牙髓炎甚至根尖周炎，甚至導致牙體的缺失。因此臨床上出現牙科問題，應盡快的找口腔醫生就診，以免產生不必要的影響和后果。