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如果小拇指突然腫脹，原因如下：1、感染：腫脹可能是感染性疾病的表現，有時手指被異物扎傷，如竹簽、魚刺等，有時拔倒刺或剪指甲剪傷，傷口局部被細菌感染，引起局部炎癥。抵抗力下降或者有免疫方面缺陷，局部組織抵抗力下降，出現局部感染，表現為紅、腫、熱、痛，嚴重時也會出現甲溝炎癥或指頭炎癥；2、滑膜炎癥：如類風濕性滑膜炎或年齡性退變性、勞累，引起肌腱滑膜水腫，導致關節活動不靈活或肌腱卡壓，患者關節循環不佳而出現腫脹；3、其他：手指腫脹可能與全身系統疾病密切相關，如血糖升高、尿酸過高或其他代謝性疾病，會引起局部腫脹、疼痛。