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核黃疸的孩子有哪些癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
核黃疸,或者叫慢性膽紅素腦病,這是新生兒黃疸,或者病理性黃疸,一個非常嚴重的并發癥,如果孩子發生核黃疸,有可能對他的生命造成威脅,存活下來的孩子通常會遺留神經系統后遺癥,對孩子影響很大。核黃疸主要發生在非常嚴重的高膽紅素血癥的背景,或者狀態下,因此孩子一般會在之前會有很明顯的皮膚黃染,監測他的膽紅素水平會非常高,當孩子出現核黃疸的時候,一般出現以下癥狀:1、前驅期或警告期:這個時間很短,一般12-24小時,孩子主要的表現是可能會有嗜睡、吸吮力減低,還會有拒奶和喂養困難。此外,孩子可能精神反應比較差、肌張力減低等,這個過程會很快;2、痙攣期或抽搐期:會出現明顯的抽搐、角弓反張,在抽搐的同時可能會有發熱,孩子可能會有肌張力增高等表現,非常痛苦,這個時間一般在12-48小時,之后孩子就會進入恢復期,一般他的抽搐會減少,角弓反張的逐漸消失,體溫下降,一般持續2周左右;3、后遺癥期:孩子往往會出現神經系統后遺癥,還有手足徐動,還可能會有眼球運動障礙、聽力異常、牙釉質發育異常等。
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