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牙髓炎如果不治療，通常情況下不會影響到旁邊的牙齒，因為炎癥主要局限于髓腔和根管。當然，牙髓炎如果發作后沒有及時治療，炎癥進一步擴散，擴散后繼續向下蔓延，蔓延到整個根管，通過根尖孔后就會破壞根尖的牙槽骨，就有可能會影響到鄰牙的健康。 如果炎癥進一步擴散，到達根尖孔時就會引起根尖周炎，引起根尖周炎以后，會破壞根尖周的牙槽骨，從而就會影響到旁邊的鄰牙。所以有牙髓炎的患者要盡快把牙髓炎治好，一方面可以減輕患者痛苦，另外一方面也保護鄰牙。