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尿常規膽紅素1+是什么意思

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿常規出現膽紅素1+即(+),提示尿液中有結合膽紅素的存在,此種情況通常見于黃疸。當黃疸時,血液中的非結合膽紅素和結合膽紅素升高,結合膽紅素可以濾過腎小球濾過膜進入到尿液中,形成尿中的膽紅素。結合膽紅素還可以進入到腸道內,在腸道形成尿膽原。尿膽原隨糞便排出,稱為糞膽原。大部分的尿膽原可以被腸道重吸收,在肝臟內合成為結合膽紅素,一部分尿膽原也可以經腎臟濾過進入尿液形成尿膽原。所以在尿液中尿膽紅素、尿膽原和尿膽素統稱為尿三膽,尿液中只檢查尿膽紅素和尿膽原,稱為尿二膽。正常情況下尿膽紅素是陰性的,如果出現陽性,考慮存在以下幾個問題。首先見于急性肝細胞性的黃疸,還有膽汁淤積性黃疸。其次,還可以見于門靜脈周圍炎、纖維化或者藥物引起的膽汁淤積性黃疸,還可以見于先天性的高膽紅素血癥,同時要結合臨床癥狀綜合分析,進行評判。
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