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小孩胡桃夾綜合征的危害

參與醫生

胡桃夾綜合征在臨床中并不多見,一般發生的原因主要是因為小孩腸系膜上動脈與腹主動脈夾角過小,把左腎靜脈夾到里面以后引起左腎靜脈受壓、左腎靜脈血液回流障礙、腎臟淤血。臨床表現主要是肉眼血尿或者鏡下血尿、腰痛、乏力、不適癥狀,常見于非常瘦的小孩。小孩胡桃夾綜合征的危害最主要的可能是血尿包括鏡下血尿或肉眼血尿,同時會有乏力,時間長以后可能會造成腎臟的一定損害。但是在臨床中腎臟損害的并不多見,主要的是血尿嚴重可以造成貧血。針對這種情況治療胡桃夾綜合征一般采取嚴密觀察,等小孩體重增加、腹主動脈和腸系膜上動脈的夾角增加、周圍脂肪組織增加以后,可能癥狀會慢慢緩解。沒有特別過度的或者嚴重的危害觀察即可,臨床中需要治療需要手術的病例很少,連10%都不到。90%的病例通過后期的增加體重,小孩成長發育以后癥狀可慢慢緩解。如果血尿癥狀逐漸加重同時腎功能損害加重,腰部酸痛、腰脹不適加重可以考慮手術治療,除此以外等待觀察即可。如果家長搞不清楚病的原因、后果、治療,可以到醫院讓醫生做評估包括做腎臟、血管和腸系膜上動脈、腹主動脈夾角的CT,了解夾角以后再根據情況進一步處理。
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