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猩紅熱影響腎嚴重嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
猩紅熱對腎臟的損傷,是免疫性的腎臟損傷,并不嚴重,主要表現為蛋白尿、血尿以及管型尿。患者可以有一過性的顏面部的水腫,這種變態反應性的損傷往往比較輕,經過抗生素的應用,細菌被殺滅以后,逐漸會自愈。猩紅熱是由A群β型溶血性鏈球菌,經過呼吸道感染人體,導致的發熱、急性咽峽炎,以及全身彌漫性的鮮紅色的皮疹,以及退疹后出現皮膚脫屑,這樣的典型的臨床表現。個別的患者或者少部分患者,會有變態反應性的腎臟損傷,或者會有心臟的損傷以及關節的損傷。猩紅熱引起的腎臟損傷,一般發生在猩紅熱病程的第2-3周,就是猩紅熱的發熱、咽峽炎消失以后,才會出現腎臟的變態反應性的損傷。這種變態反應性損傷是由于猩紅熱的病原體,就是鏈球菌,和腎臟的腎小球基底膜上的抗原成分,非常相似,導致的抗原抗體復合物,在腎小球基底膜上的沉積,導致腎小球的炎癥損傷。
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